《關(guān)于加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》規(guī)定，社區(qū)護(hù)理是衛(wèi)生服務(wù)站的一項(xiàng)重要工作，護(hù)理不僅針對(duì)疾病，更要注重人的健康。同醫(yī)療相比，護(hù)理更重視人對(duì)健康問題的身心整體反應(yīng)而不僅僅是器官或組織的病變。高水平的護(hù)理需要高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人才，記者在幾天的采訪中發(fā)現(xiàn)目前北京社區(qū)衛(wèi)生護(hù)士極缺，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平和能力有待提高，同時(shí)社區(qū)醫(yī)護(hù)專業(yè)人員的定位、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及崗位設(shè)置等也亟待規(guī)范。
　　現(xiàn)場調(diào)查
　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站靠自身很難培養(yǎng)名醫(yī)
　　前天下午，記者來到朝陽區(qū)管莊東里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，醫(yī)院里只有稀疏的幾個(gè)病人在輸液室里輸液，整個(gè)醫(yī)院顯得極其沉靜。張女士就住在管莊東里小區(qū)，前些日子不小心得了重感冒，今天是她在社區(qū)醫(yī)院掛吊瓶的第三天，也是最后一天�！拔覀冃�區(qū)這個(gè)醫(yī)院雖然條件趕不上朝陽醫(yī)院，但是非常方便，一般的病我們都到這里來看�！闭f起這家建立于上個(gè)世紀(jì)五十年代的社區(qū)醫(yī)院，附近不少居民都是懷著感情的，不過，也有些居民對(duì)于社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療條件和技術(shù)產(chǎn)生疑慮。
　　據(jù)管莊東里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的楊副院長介紹，近幾年來，按掛號(hào)數(shù)計(jì)算，來本社區(qū)醫(yī)院就診的人數(shù)平均每天在100人左右，最高時(shí)達(dá)到200人次，主要是其所在單位的職工及家屬，占總?cè)藬?shù)的70％至80％。此外，在周圍進(jìn)行商業(yè)活動(dòng)的打工人群和附近的農(nóng)村住戶也是本社區(qū)醫(yī)院的�？�。說到服務(wù)問題，楊院長還是皺了皺眉頭“我們確實(shí)無法與朝陽醫(yī)院相比，在資金上、技術(shù)上、人才上、設(shè)備上我們都存在著難以彌補(bǔ)的鴻溝”。
　　問及在社區(qū)醫(yī)療改革中最需要的是什么，楊院長不假思索地說:“我們最需要的是專家，哪怕只有一兩個(gè)。專家不用坐門診，只要能夠在一周內(nèi)定一個(gè)時(shí)間出診就行。如果他們已經(jīng)退休，或不在關(guān)鍵位置上，只要能夠來，我們都非常歡迎。要靠我們自身是很難培養(yǎng)出專家的�！睋�(jù)悉，社區(qū)醫(yī)院的人員很少從外界調(diào)入或引進(jìn)，主要都是從畢業(yè)生中招聘來的，而且人員變動(dòng)不大，很多醫(yī)護(hù)人員都在崗位上年復(fù)一年地任職，也沒任何競爭機(jī)制，這些都影響了社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。
　　權(quán)威說法醫(yī)院與社區(qū)人員雙向交流
　　衛(wèi)生部副部長蔣作君日前表示，城市衛(wèi)生醫(yī)療改革總的指導(dǎo)思想是建立一個(gè)兩級(jí)雙向的衛(wèi)生服務(wù)體系。所謂兩級(jí)，就是把過去城市醫(yī)院的三級(jí)變成兩級(jí)，一級(jí)是大中醫(yī)院，就是現(xiàn)在的三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院，另一級(jí)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大中醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分工合作的機(jī)制。兩級(jí)的人員可以雙向交流，大中醫(yī)院的醫(yī)生可以定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)；社區(qū)的醫(yī)生也可以到大醫(yī)院進(jìn)修。
　　成功案例
　　豐臺(tái)倡導(dǎo)專家進(jìn)社區(qū)
　　昨天上午，豐臺(tái)佑安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心佑外醫(yī)院內(nèi)，又有不少小區(qū)居民前來等候看望佑安醫(yī)院肝病專家的門診。每隔兩個(gè)星期的周五上午，佑安醫(yī)院的專家都會(huì)來到佑安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為社區(qū)的居民進(jìn)行答疑、看病。目前，在豐臺(tái)區(qū)，共有豐臺(tái)醫(yī)院、佑安醫(yī)院等9家醫(yī)院的17名專家分別進(jìn)入到了方莊、西羅園等9個(gè)直屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診，為社區(qū)的居民們定期送健康。
　　而豐臺(tái)區(qū)通過采取這種二、三級(jí)醫(yī)院與城鄉(xiāng)一級(jí)醫(yī)院結(jié)對(duì)的方式，一方面讓社區(qū)百姓在家門口就能享受到專家級(jí)的醫(yī)療服務(wù)，另一方面，也讓專家對(duì)一級(jí)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員們進(jìn)行實(shí)踐指導(dǎo)，并安排社區(qū)醫(yī)務(wù)人員到結(jié)對(duì)的二、三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)進(jìn)修，以提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)服務(wù)水平。
　　佑安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心佑外醫(yī)院院長王小年說，自從與佑安醫(yī)院結(jié)對(duì)以來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員接受了很多專業(yè)信息。
　　鏈接
　　10萬社區(qū)護(hù)士八成沒培訓(xùn)
　　據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，全國已有95％的地級(jí)以上城市、86％的市轄區(qū)和一批縣級(jí)市開展了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3400多個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站將近1.2萬個(gè)，創(chuàng)建了108個(gè)全國
　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。而統(tǒng)計(jì)資料表明，從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護(hù)士僅10萬名左右，其中80％以上沒有受過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)和教育。